Commentaires Tourniquet
Crédit photo: Blacksheepwarrior.com
Si vous êtes dans l'application militaire et même la loi, vous avez probablement été formé à l'utilisation d'un tourniquet pour arrêter l'hémorragie. La plupart d'entre nous utilisent tout ce qui est publié et ne regarde pas vraiment à notre équipement après une formation de remise à chaque année. Mais avez-vous pensé à porter un trousse de premiers soins individuels (IFAK) lorsque vous filmez cible en dehors du travail ou un kit comme un accident dans votre POV? Que faire si vous êtes un civil, sans expérience pratique avec garrots, qui essaie de comprendre que l'on à réaliser dans le cadre d'une première aide ou kit EDC?
Les quatre garrots que nous allons examiner sont les C.A.T. (Combat application Tourniquet), SOF-T (SOF Tactical Tourniquet), R.A.T.S. (Rapid Application Tourniquet System) et le SWAT (et Tuck film étirable Tourniquet).
Pour donner un peu de fond, ma formation médicale formelle est limitée à EMT-B dans une vie antérieure, Combat de cours Gareautrain de l'armée et une autre formation médicale le long du chemin. Je ne prétends pas être un expert ou parler avec autre chose qu'une vague connaissance de la nécessité de garder les choses rouge à l'intérieur. Je suis aidé par un ami proche qui est un ambulancier paramédical et possède une vaste formation en médecine tactique. Le « nous » est indiquée ci-dessous nous deux.
Alors que les tourniquets vont être utilisés dans des conditions idéales, nous avons choisi de tester ces derniers dans un environnement contrôlé pour des résultats non biaisés à travers les différents systèmes (lire: il était le salon de mon ami affaissé sur un canapé). De plus en garrots sont utilisés pour contrôler les saignements que nous ne pouvions pas obtenir des ménages 6 à signer sur aspergeant l'autre dans le sang de porc (ou le sang de nos ennemis) à cause d'un test réaliste. Cela dit les impressions suivantes ne sont que - nos impressions. Nous avons appliqué les garrots d'une manière que nous nous attendons à les voir employés. Les heures indiquées sont pour l'auto-application. Les temps sont mesurés à partir du premier mouvement jusqu'à ce que le tourniquet a été fixé et le flux sanguin a été arrêté. Nous ne parlerons pas de ce que pochette / étui / méthode d'arrimage est préférable de transporter votre Garrot. Vous savez que votre matériel et comment vous allez être porter. Nous voulons seulement regarder l'aspect pratique du système, l'efficacité et la facilité d'utilisation. Les observations et les temps suivants sont le fruit de nos expériences collectives et des opinions ainsi qu'un jour de comparaison côte à côte systématique / des quatre systèmes suivants.
Le chat. est l'un des garrots les plus populaires là-bas. Il est salué comme étant l'un des plus rapides des garrots à employer. Parce que quand vous devez vous arrêter le saignement artériel besoin de l'arrêter en ce moment.
Les instructions pour le C.A.T. montrer deux méthodes différentes d'emploi - une seule main et la main double. La différence étant que vous Enfilez la courroie dans une ou deux portes sur la boucle du système. Étant donné que la sangle est recouvert de crochet hermaphrodite / boucle faisant passer par une seule porte vous permet de tirer la sangle et loin de votre corps tout en tirant le jeu avant la sangle à adhérer elle-même. Avec les deux mains méthode vous pouvez maintenir le tourniquet en place d'une main tandis que l'autre tire vers le haut de la sangle et loin de prendre le relais. Si vous essayez de tirer le jeu d'une seule main avec le C.A.T. dans les deux mains la configuration que vous êtes dans un temps frustrant.
Une fois que le jeu est enlevé et vous fixé tournez le guindeau (lire: poignée en forme de tige) jusqu'à ce que le saignement cesse. Vous pouvez ensuite fixer une extrémité de la poignée à l'intérieur d'une condition à toit ouvert bercé qui ressemble à la lettre C. La fin tombera et avec prise de tension s'en place. Pour éviter que le guindeau de sauter là-bas est une couverture en nylon / Velcro qui est fixée sur la partie supérieure du support une fois que vous avez terminé.
Notre temps moyen pour une application auto-aide à la jambe était de 28 secondes.
Notre temps moyen pour une application auto-aide au bras était de 12 secondes dans la configuration d'une seule main. Si vous modifiez le Garrot à deux mains l'application que le temps a monté en ballon vers plus d'une minute. Essayer de gérer la sangle coller à lui-même tout en tirant slack hors de lui et de maintenir le contrôle du tourniquet était frustrant. Comme je luttais avec cela, je ne pouvais pas me imaginer essayer d'utiliser les deux mains sur la configuration mon bras.
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Pourquoi même avoir deux méthodes différentes? Il y a des rapports anecdotiques que si le C.A.T. est utilisé sur une blessure à l'extrémité inférieure dans la configuration d'une seule main la sangle de crochet / boucle peut se desserrer pendant le transport et le mouvement ainsi le redémarrage de l'écoulement du sang. Est-ce qui va se passer dans une grande majorité des cas? Non, probablement pas. Mais il est une préoccupation.
Eh bien, c'est une solution facile que vous dites. Gardez-le dans la configuration d'une seule main et si vous avez besoin, vous pouvez passer à la méthode à deux mains plus sûr. C'est bien si vous êtes prêt à mettre le temps en forage avec le C.A.T. de sorte que lorsque vous en avez besoin vous rappeler de passer la sangle à travers cette boucle supplémentaire. Si vous pouvez vous entraîner à faire que vous êtes bon pour aller avec le C.A.T. D'autre part, il y a quelque chose à dire pour un système qui fonctionne de la même manière à chaque fois.
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Alors, qui nous conduit à la SOF-T. Ceci est l'autre Garrot couramment utilisé. La SOF-T est similaire à la C.A.T en ce qu'elle est aussi une conception de guindeau, ce qui signifie qu'il a une poignée qui est tordue pour appliquer une pression circonférentielle. Bien qu'il existe deux modèles de la SOF-T, l'original avec un 1” sangle et le large avec 1,5” sangle. Tous deux disposent d'une routine d'application cohérente, quelle que soit la méthode que vous utilisez. Ce fut l'un des plus grands plats à emporter lors de la comparaison. Le SOF-T a une méthode d'application. Il n'y a pas de routage supplémentaire par une boucle si vous l'utilisez deux mains ou il appliquer à la jambe.
L'une des plaintes sur la SOF-T est la vis de tension plus qui est censé garder le tourniquet de se desserrer une fois qu'il est serré vers le bas. Si vous le réglez trop serré, il va lier la sangle qui vous empêche de retirer mou jusqu'à ce que la vis de serrage est desserrée. La solution de contournement pour cela a été de le garder juste assez serré pour offrir une résistance légère que la sangle est éjectées. Le plus récent modèle « large » ne dispose pas de cette vis de pouce et a la place d'un type de porte de glissement traditionnelle boucle semblable à ce que vous trouveriez sur une bande d'instructeur.
L'application de la SOF-T est très similaire à la C.A.T. Vous placez le tourniquet au-dessus de la blessure, retirez le jeu et tournez le guindeau jusqu'à l'arrêt du saignement. Avec la SOF-T il y a une boucle triangulaire « attraper » que vous glissez la fin du guindeau en.
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Nos temps d'application en moyenne 20 secondes pour une application jambe auto secours et 16 secondes pour le bras. Encore une fois ce n'est pas aussi vite que le C.A.T. pour le bras quand il est configuré avec une méthode d'application main. Alors que les secondes sont critiques, nous voyons la valeur d'avoir un système qui a la même méthodologie d'application quelle que soit la façon dont il est utilisé. C'est une chose de moins à oublier sous le stress d'une blessure traumatique.
Un rapide côté ici - il y a des gars là-bas qui sont porteurs d'un CAT en haut et un SOF-T en bas, la restauration des forces de chacun. Si vous vous entraînez pour le mettre en place en fonction de l'endroit où vous fusillées bien sur vous.
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Alors que je tendance à croiser mes yeux à quoi que ce soit étiqueté « SWAT ou « tactique » le tourniquet SWAT contient en fait des instructions pour l'utilisation en son nom. Stretch Wrap et Tuck décrit la méthodologie d'application de cette Garrot. Le SWAT est une bande large de quatre pouces de caoutchouc lorsqu'il est enroulé sur lui-même va fournir suffisamment de compression pour arrêter le saignement artériel. Sur les garrots testé la S.W.A.T. avait l'empreinte plus large qui, avec un temps d'application étendu, réduirait le risque de dommages permanents aux tissus. Alors que la plupart utilisation stateside aura la victime livrée à des soins avancés en une heure qui est toujours positif de ce système.
Une caractéristique de la S.W.A.T. Il convient de mentionner les « indicateurs » étanchéité (mon terme, pas le fabricant). Il existe une série de formes géométriques sur la bande qui étirera à une forme différente lorsque le tourniquet est correctement tendu et serré. Quelles que soient les formes que vous allez faire la chose aussi serré que vous le pouvez donc le prendre comme vous voulez.
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En ce qui concerne l'application auto-aide, eh bien, il était rugueux. Nos délais moyens pour le bras et l'application jambe était 40 secondes. Ce système peut être sujette à la queue de glisser si vous ne rentrez pas correctement. Vous devez avoir suffisamment de mou dans la dernière enveloppe de mettre la queue sous. Il est de la nourriture pour la pensée.
Pour être honnête, nous avons essayé à titre d'aide de jumelage pour la jambe et nos résultats ont été beaucoup mieux. Une application réussie a pris 35 secondes. Il est encore plus lent que les autres systèmes là-bas, mais pas par beaucoup.
Une autre chose que nous avons trouvé était que ce tourniquet fonctionne beaucoup mieux quand vous prenez votre temps et faire les enveloppements d'une manière ordonnée et pose les uns sur les autres. Je sais que toutes les choses peuvent être formés, mais dans la chaleur du moment, il est facile d'obtenir bâclée et d'avoir ce qui ressemble à un pneu soufflé enroulé autour de votre membre.
Nous sommes partis de notre expérience avec le S.W.A.T. moins enthousiastes à l'idée comme un tourniquet, mais nous avons tous les deux adoré comme un morceau d'engin. « Whoa whoa, vous venez de me faire déchirer. Comment pouvez-vous aimer? » Bien que je ne pourrais pas aimer le S.W.A.T. comme mon go-to-Garrot auto aide, je peux penser à une douzaine d'autres usages. Il détiendrait une pression pansement en place. Il pourrait être utilisé pour sécuriser une attelle. Le caoutchouc pourrait être coupé et ajouté à un feu de signalisation pour la fumée. Vous pouvez l'utiliser comme une boucle pour accrocher un i.v. sac de. Sérieusement, la chose est polyvalent. Alors polyvalent en fait qu'il ya des médecins qui portent un peu d'entre eux dans leur kit pour toutes les autres choses que vous pouvez faire avec elle.
En plus de tout cela le S.W.A.T. est le moins cher des garrots que nous avons testés. Il ne va pas casser la banque si vous achetez un et de le jeter dans votre sac pour faire un lance-pierre ballon d'eau improvisé.
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Notre temps moyen pour une application auto-aide à la jambe était de 22 secondes. le temps moyen pour le bras était de 35 secondes.
Les points négatifs que nous avons trouvé avec ce système était le risque de dommages aux tissus si les enveloppes sont espacées trop près (au-dessus de l'autre) ou trop loin (pouces entre enveloppements). En toute justice, ce qui est vrai de tout système de tourniquet appliqué de façon inappropriée. Il est vraiment à « suivre les instructions du fabricant. »
Un autre négatif est que l'emballage et l'étirage du R.A.T.S. exige une gamme assez large de mouvement. Bien que nous n'avons pas fait ce test en armure nous avons pu voir comment porter un IOTV ou autre armure de corps tactique pourrait nuire à votre mouvement assez pour frustrer votre application. La même chose serait vraie de la S.W.A.T. tourniquet. Le chat. et SOF-T ne nécessitent un mouvement de la main pour tourner le cabestan.
Sur une note positive, le R.A.T.S. a une empreinte très minime, vous permettant de rentrer cette chose dans des endroits vos autres garrots ne seront pas aller. Je l'origine acheté un pour essayer avec le système médical Ricci cheville pour remplacer un T-SOF plus volumineux.
En toute honnêteté, j'étais un peu sceptique quant à la R.A.T.S. et les grandes prétentions de celui-ci étant le plus rapide Garrot là-bas. Nos tests ne portent cette revendication sur. Mais après l'avoir testé sur et portant autour depuis plus de cinq mois, je suis assez confiant dans ce système, en particulier en tant que petit EDC Garrot.
Si vous lisez ceci et que vous cherchez à ajouter un tourniquet à votre équipement pour la première fois, obtenir une formation. Le « comment » je laisse à vous, votre budget et votre style d'apprentissage. Le tourniquet est un outil de sauvetage énorme lorsqu'il est utilisé correctement. Heureusement, avec les quatre systèmes que nous avons examinés, vous avez quelques options vraiment bons de laquelle choisir.
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Pour ceux qui se demandent sur la méthodologie de calendrier utilisé - Nous avons fait quatre applications pour chaque système sur chaque membre. Les temps ont été en moyenne avec valeurs aberrantes (s'attaquer par un enfant en bas âge tout en appliquant une TQ est probablement pas un réel danger monde) exclu de la moyenne.
En ce qui concerne le manque de choses de prise de sang Slicker - je te entends. Encore une fois, ni des ménages 6 serait signer sur l'utilisation du sang ou une alternative simulée appropriée. En regardant les systèmes que je pense que l'on pourrait faire quelques hypothèses de bon sens au sujet des effets néfastes de la substance rouge aurait sur eux.
Si quelqu'un a des histoires, des questions ou des critiques s'il vous plaît les poster ici. La rétroaction est la façon dont nous cultivons.
Je suis un fan de la CAT et SOF-T. Les bandes d'étirement nécessitent 2 mains ... jamais ont essayé les RATS.
avis Très bien. Dans le passé, j'ai travaillé avec les opérateurs et les a faire l'application pour voir comment ils pourraient mettre sur le TQ car ils étaient assez peu familiers avec les unités (ils ne jouent pas avec eux autant et que lorsque vous faites des mains sur la formation de tous les si souvent). Leurs temps sont assez comparables.
Je ne l'ai pas eu l'occasion d'utiliser le RAT. Il semble que si elle est trop mince pour fournir une large bande pour faire pression sur l'artère ... .I'll doivent commander un et jouer avec lui.
Merci encore pour l'examen!
Ross, merci pour les commentaires.
Je suis entièrement d'accord avec vos pensées sur le SWAT. Les commentaires que j'ai obtenu de personnel médical est en ligne avec nos observations. Bon pour un pansement compressif et d'autres usages, mais pas leur déplacement à tourniquet.
En ce qui concerne les RATS ayant une trop faible encombrement, qui est une préoccupation. Mais si vous l'espace de la sangle demi-pouce vous aurez correctement obtenir au moins un pouce de compression qui est le même que l'ancien SOF-T. Si vous êtes en mesure d'obtenir trois enveloppes (tel que recommandé par le fabricant) vous êtes dans le même profil que la SOF-T large à un pouce et demi.
Merci encore pour les commentaires. Toutes les autres questions que vous avez, déposez-les ici et nous allons les obtenir une réponse.