classement des trous maculaires, l'épidémiologie, l'histoire naturelle et le traitement - La Cour - 2002 - Acta
Traitement et résultats: chirurgie du trou maculaire est en mesure de fermer épaisseur totale des trous maculaires chez environ 90% des cas. L'acuité visuelle de 20/50 ou mieux peut être obtenue dans environ la moitié des patients atteints d'apparition récente des symptômes. Les complications comprennent décollement de la rétine, endophtalmie, réouverture tardive d'un trou initialement fermé avec succès et des anomalies de la rétine de l'épithélium pigmentaire. devrait être prévu dans le détachement rétinien moins de 5% des cas.
Les trous maculaires peuvent être vus dans les yeux très myopes, ou après un traumatisme oculaire, mais la grande majorité sont idiopathiques (Aaberg 1970). Biomicroscopically, un trou maculaire entièrement développé apparaît comme un coup de poing, à défaut de pleine épaisseur dans la fovéa (Fig. 1). Les patients se plaignent de métamorphopsies et la perte de la vision centrale.
photographie de fundus sans rouge d'une étape 3 trou maculaire. Notez l'apparition poinçonné et le rayonnement dans l'striae l'interface vitréo-rétinienne.
Tableau 1. Caractéristiques des étapes 1-4 de trous maculaires.
Epidémiologie des trous maculaires
Pathogénèse
Histoire naturelle
Risque pour les yeux autres
Vitrectomie pour les trous maculaires
L'hypothèse de Gass de traction vitréo tangentielle comme facteur clé dans la pathogenèse des trous maculaires fourni l'arrière-plan théorique pour le développement de la chirurgie du trou maculaire (Gass 1988; Johnson - Gass 1988). Deux objectifs chirurgicaux ont été poursuivis:
(1) la prévention de la progression des trous maculaires, et
(2) la fermeture des trous maculaires pleine épaisseur établies.
Quand la chirurgie est indiquée?
Remerciements
Dr R. Klein a remercié plus d'informations sur l'incidence des trous maculaires.
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- vitrectomie;
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