Test Réflexes Redéfinir épinière choc
Les informations vitales sur le système nerveux est recueillie en testant les réflexes après une lésion de la moelle épinière. Les neurones réflexes de chemin suivent (l'arc réflexe) ne reposent pas sur des chemins nerveux intacts au cerveau. Ils synapse (sauter un petit écart entre les extrémités nerveuses) dans la moelle épinière retour le long des nerfs moteurs pour déclencher rapidement les muscles. Impulsions se déplacent le long de ces nerfs arc Refex à 127 mph.
De stimulation à un tendon réflexe crée une impulsion qui se déplace le long des axones sensoriels (longue section médiane de nerf) à la moelle épinière, où elle retourne le long des nerfs moteurs pour déclencher une réponse musculaire, sans le retard de signaux de routage par l'intermédiaire du cerveau, bien que (en une bonne santé de la moelle épinière), le cerveau recevra moteur (muscle) rétroaction sensorielle lors du déclenchement de l'arc réflexe.
Arc de base Reflex
Il existe deux types d'arc réflexe - système nerveux autonome (affectant les organes internes) et somatiques (affectant les muscles), - une évaluation précise de la fonction arc réflexe détermine l'emplacement et la gravité des lésions de la moelle épinière, le montant de la paralysie qui en résulte, et formule les résultats prévus à long terme . réflexes d'essai donne également des indications fortes si une lésion de la moelle épinière est incomplète ou complète.
Après la paralysie de lésions de la moelle épinière grave et limitée à aucune sensation au-dessous du niveau de la lésion est typique, mais il est rare de ne pas présenter des réflexes - choc spinal. Près d'un tiers des patients examinés dans les 1-3 heures de blessure ne présentent certains réflexes. Décrivant choc spinal la période après une blessure au cours de laquelle tous les réflexes sont absents de la colonne vertébrale est progressivement supprimée.
L'évolution des réflexes sur plusieurs jours après une lésion de la moelle épinière sont maintenant considérés comme plus pertinents pour le pronostic que l'utilisation du terme choc spinal et la présence ou l'absence de réflexes le jour même de blessure.
Réflexes et la moelle épinière correspondant innervation Niveau
marteau des réflexes avec piqûre d'épingle
- Biceps secousse C5, C6
- Supinator secousse C6
- Extensor digitorum réflexe C7
- Triceps secousse C7, C8
- T8-T12 réflexe abdominale
- épidermiques L2-L4
- secousse cheville L5, S1, S2
- Bulbospongieux réflexe S2-S4
- réflexe Anal S5
- Plantar réflexe L5-S2
Retard plantaires réflexe
Réponse Plantar retardé (RMR) est un réflexe présente chez tous les patients avec des lésions de la moelle épinière complète. DPR est démontrée en appuyant sur un instrument émoussé fermement à partir du talon le long de la semelle latérale (extérieure) du pied et en continuant lentement à travers les têtes métatarsiennes (où les os du pied se connectent à des orteils). À la suite de ce stimulus les orteils fléchir et se détendre dans la séquence retardée. Il faut faire attention à ne pas mal interpréter la composante de flexion en réponse plantaire normale.
Tendon profonde Reflex
Anal et bulbospongieux Reflex
Comprendre l'utilité des arcs réflexes sacrum pour déterminer l'emplacement et la gravité des lésions de la moelle épinière exige la définition du terme bulbospongieux. Imaginez un diamant entre vos jambes (pas de filles, pas ce genre de diamant lol), le périnée, une zone de diamant en forme de érogène qui comprend l'anus et le pénis ou le vagin.
muscles bulbospongieux sont les muscles superficiels (surface) du périnée. Chez les hommes qui inclut la base du pénis à mi-hauteur de l'arbre du pénis. Sa fonction est de vider l'urètre et contribue à l'érection, l'éjaculation, et les sentiments de l'orgasme. Chez les femmes, résidant de chaque côté du vagin, les muscles de bulbospongieux sont responsables de serrement le vagin fermé et contribuent à l'érection clitoridienne et les sentiments de l'orgasme. Les deux réflexes anales et bulbospongieux reposent sur des arcs réflexes intacts sacrum.
Anal réflexe est une contraction visible de l'extérieur du sphincter anal déclenché par piqûre. Le réflexe de bulbospongiosus est une contraction similaire du sphincter anal en réponse à serrer fermement la tête du pénis ou clitoris.
- Haut-lésion des neurones moteurs; lésion des neurones moteurs supérieurs sont communs en raison de la grande quantité de cortex occupée par les zones motrices, et que les voies motrices prolongent tout le chemin depuis le cortex cérébral à l'extrémité inférieure de la moelle épinière.
- Lower lésion des neurones moteurs; lésion des neurones moteurs inférieurs sont moins fréquentes car ils sont généralement des blessures secondaires. La baisse des neurones moteurs transmettent les instructions de déplacement fournies par les neurones moteurs supérieurs, à partir de la moelle épinière vers les muscles concernés. Lorsque les neurones moteurs inférieurs sont endommagés le résultat est une faiblesse musculaire, des tics et une atrophie.
Conclusion
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