Vous cherchez des protocoles - Les avantages potentiels de del Nido cardioplégie, Surfers Circuit

Je ne suis pas le gars avec les réponses, mais je suis sûr qu'il ya beaucoup de gens là-bas qui pourraient intervenir et vous donner une réponse éclairée concernant cardioplégie Del Nido chez les adultes.

Je l'ai fait un Recherche- google mais ne peut pas dire que ce fut tout ce que éclairant ...

Tout le monde là-bas ...

De Jorge Molina, PCC

Il était à l'origine un rapport 2: 1 par le Dr Rebeyka et encore en usage il. Dr Rebeyka, maintenant à Edmonton utilise un ratio de 1: 4. Il y a eu différentes formules Lidocaïne à différentes doses, ainsi que différentes doses de potassium dans le domaine clinique et bien établie.

Rebeyka utilise 20 mEq de KCl et 100 mg de lidocaïne.

Le Morell utilise 75 mg Lidocaïne et environ 26 mEq de KCL.

Mon choix pour les pinces croisées plus courtes sont les Rebeyka 20 - 100 doses. Sinon, certains collègues disent que le cœur est lent pendant un certain temps avant qu'il ne se réveille.

L'autre pensée par Boston est de donner simplement la moitié de la dose. Parce que la préservation du myocarde nécessite l'hypothermie comme but principal en plus des médicaments, il est l'opinion de ce perfusionniste pour donner simplement la dose complète de 20 ml / kg, mais avec les deux autres formules établies pour de courtes durées croisées pinces projetées.

La nourriture pour la pensée de ce hombre.

Certains documents:

Protéger le coeur vieillies pendant la chirurgie cardiaque: les avantages potentiels de del cardioplégie Nido.

L'incidence des contractions spontanées lors de l'arrestation cardioplégique a été plus faible avec del Nido cardioplégie (3/11 contre 9/11 cellules; P < .05) than with standard cardioplegia, and contractions could not be induced by field stimulation of cardiomyocytes arrested with del Nido cardioplegia (0/11 vs 9/11 cells; P < .05). Intracellular diastolic Ca(2+) levels were lower during arrest with del Nido cardioplegia (57.10 ± 3.06 vs 76.19 ± 3.45 nmol/L; P < .05). During early reperfusion, a potentially injurious rapid recovery of intracellular Ca(2+) associated with hypercontraction in cardiomyocytes arrested with standard cardioplegic solution was avoided in cells treated with del Nido cardioplegia (81.42 ± 2.99 vs 103.15 ± 4.25 nM; P < .05).

[PubMed - indexé pour MEDLINE]

Vous avez affaire à deux formules teintés de sang. Très similaire. Les deux fonctionnent très bien. Les deux ont été modifiés pour la formulation qu'il présente. Je suis béni d'avoir essayé trois formules à dose unique. Les voici:

Rebeyka
• Plasmalyte A 1000ml
• MgSO4 50% 2.5gm 5ml
• Lidocaïne 2% 5ml 100mg
• KCL 20meq 10ml
• NaHCO3 8,4% 10ml

del Nido
Plasmalyte A 1000ml
Mannitol 25% 2.0gm 13ml
MgSO4 50% 2GM 4ml
Lidocaine 2% 6.5ml
NaHCO3 8,4% 13ml
KCL 26mEq 13ml

Ils sont promus comme des formules uniques de dosage en pédiatrie, mais certains les utilisent chez les adultes.

Custodiol / Bretschneider / HTK cristalloïdes cardioplégie se développe dans les deux peds et les adultes. L'Allemagne a poussé jusqu'à 271 minutes! Chez l'adulte il y a un 10-15% de redosage. En pédiatrie, il est plus faible. En utilisé depuis 64 mais modifié dans 78 à elle formule actuelle. Utilisé dans plus de 80 pays. Il est idéal pour mini-invasive, valve, procédures et congénitaux arc où un dosage unique est très pratique.

Quoi qu'il en soit dose unique fait un geste en chirurgie cardiaque. J'espère que cela t'aides.

Je l'ai utilisé Plegisol, Buckberg, 1: 1 sang, et Rebeyka del Nido. Aucune question les tampons à base Bicarbonate sont bons mais même les leaders dans notre domaine ont publié HISTIDINE est le meilleur tampon.

Notre équipe croit en la « Granddaddy de tous cardioplegias », qui est bien sûr Bretschneider / Custodiol / HTK!

Même le Dr Corbillard a publié parce que Bretschneider publié en allemand, beaucoup dans le monde ne savait pas de sa formule qui a laissé la porte ouverte pour faire la Saint-Thomas (Plegisol), à base de potassium, formules à base Bicarb. Wow, quelle différence un manque de traduction a fait dans les années 60 et 70.

Bonne année 50e anniversay l'année prochaine Dr. Hans J. Bretschneider! Nous vous remercions de ne jamais renoncer à la préservation du myocarde! Que Dieu vous bénisse dans le ciel de Dieu.

Jorge Molina, PA-C, PCC
Hôpital pour enfants à St Francis: Tulsa

Jorge ... ..Thank beaucoup pour votre réponse, vous me aider beaucoup. Une autre question que vous ... .Ne garder le patient normothermique ou hypothermique?

Wow, vous travaillez avec le Dr Nikaido, de la procédure Nikaido? C'est tellement excitant, aimerait être dans vos chaussures lol.

Merci encore, je l'apprécie vraiment